2020년 중소기업 융합촉진 유공

포상심사 업무지침

2020. 3.

중 소 벤 처 기 업 부

목   차

Ⅰ. 목  적	1

Ⅱ. 포상구분	1

Ⅲ. 포상심사 업무 공통 사항	2

Ⅳ. 부문별 심사업무	4

1-1. 개방형혁신 분야(기업인)	4

1-2. 개방형혁신 분야(기관/단체)	6

2-1. 기술융합 분야(기업인)	8

2-2. 기술융합 분야(기관/단체)	11

3-1. 협업문화 확산 분야(개인)	13

※ 별표 및 서식	15

Ⅰ. 목  적

◦ 동 지침은 중소기업 융합촉진 유공 포상 심사업무를 추진하는 데 필요한 세부사항을 정하는 것을 목적으로 한다.

※ 동 지침에서 언급하지 아니한 사항은 상훈법 등 상위 법령과 규정, 행정안전부 정부포상 업무지침을 따름

Ⅱ. 포상 구분

◦ 포상은 개방형혁신, 기술융합, 협업문화 확산 분야로 구분

구분	대 상	주관기관	비 고
개방형혁신	유공자 (기업인)	중소기업 융합중앙회	동종업종 및 이업종 교류· 협력 활동에 헌신적으로 노력하여 산업 발전에 기여한 기업인 등 유공자
	기관, 단체		기업 간 교류· 협력 활성화와 성공사례를 창출함으로써 저변확대에 기여한 지원기관 및 단체
기술융합	유공자 (기업인)		창조적 기술융합을 통한 신기술·신제품·신사업 창출로 국가융합기술 발전에 기여한 기업인 등 유공자
	기관, 단체		융합 신산업 창출을 위한 협업 전략분야 발굴 및 선도 사업을 추진하여 융합산업 기반조성에 기여한 지원기관 및 단체
협업문화 확산	유공자 (지원기관, 학계 등)		협업기업 간 애로·분쟁 해결 및 협업제도 관련 정책·학술연구 등을 통해 협업문화 확산에 기여한 유공자

Ⅲ. 포상 심사 업무 공통 사항

□ 신청․접수

◦ 신청기간 : '20. 3. 9.(월) ~ ‘20. 4. 13.(월)

◦ 신청방법 : 등기우편 또는 전자메일 접수(중소기업융합중앙회)

※신청서류 및 양식 등은 중소기업융합중앙회(www.k-sca.or.kr)공지사항에서 확인

※우편 접수처 : 중소기업융합중앙회 교류사업본부(등기우편접수)

* (우34111) 대전시 유성구 가정북로 104 대전충남지방중소기업청 3층
중소기업융합중앙회 (신청마감일 우체국 소인분까지 인정)

※전자메일 접수처 : 중소기업융합중앙회(sanghun@smtcs.or.kr)

◦ 국민추천*방법 : 정부포상 후보자 추천서(별지 제4호 서식)를 작성하여 우편접수

* 정부포상 후보자를 국민들로부터 추천을 받고, 추천된 후보자 및 자체 발굴한 후보자의 명단·공적개요 등을 공개하여 국민들의 의견을 수렴한 후, 그 의견을 공적심사 자료로 활용함으로써 정부포상 운영의 투명성을 제고하기 위한 제도

□ 포상 대상 적격심사

◦ 포상을 신청한 자(기업인, 유공자)에 대하여 신청서류 등의 기본요건에 결격사유가 있는지에 대한 심사를 실시하여 부적합(‘부’) 항목이 있는 경우에는 심사대상에서 제외한다.

< 기본요건 심사항목 >

①		‣중소기업 해당여부 (기업인) ‣추천제한 사유 해당 여부 (공통) ‣증빙서류 제출 여부	:	적·부 심사
②		‣참여제한 여부 - 휴․폐업 또는 가동 여부 (기업인) - 재포상금지 규정(수공기간 등) 해당 여부 (공통)	:	적·부 심사

□ 포상 대상제외

내 용	확인방법
▲ 휴․폐업 중인 중소기업 또는 가동 중에 있지 않는 중소기업 또는 소속 기업인 ▲ 상훈법 등 관련 포상업무규정상 결격사유가 있는 기업(자) * 상훈법, 상훈법시행령, 중복포상규정, 행정안전부 정부포상 업무지침 * 단, 형사처벌, 산재 및 공정거래 위반, 임금체불 사업주 등 각종 조회는 포상 확정 전 실시	국세청 휴폐업 사업장 조회 별표1 참조

□ 포상 심사위원회 운영

◦ 중소기업융합중앙회는 후보자 선정을 위하여 분야별 심사위원회 및 종합심사위원회를 구성․운영하여야 한다.

◦ 분야별 심사위원회는 3인 이내, 종합심사위원회는 10인 이내의 전문가로 구성한다.

◦ 심사위원회는 정부포상 및 장관표창 추천 후보자를 선정하여, 중소벤처기업부 공적심사위원회에 추천한다.

□ 공적심사위원회 운영

◦ 중소벤처기업부는 공적심사위원회를 개최하여 수상자를 최종 확정한다.

Ⅳ. 부문별 심사업무

1-1. 개방형혁신 분야(기업인)

가. 선정대상

□ 신청자격

◦ 중소기업 간 교류 및 협력활동에 헌신적으로 노력한 자로서 다음 중 하나에 해당하는 자

- 기업 간 교류·협력 등을 통해 생산성 향상, 원가절감, 고용창출, 건전한 노사관계 정립 등 타 기업에 비해 모범적인 성과를 이룬 기업인

- 기업 간 교류·협력을 통해 공동연구, 기술혁신 등을 통해 신기술개발 및 신사업을 창출한 기업인

- 기타 중소벤처기업부장관이 특별히 공적이 있다고 인정하는 자

나. 선정절차

단 계		주 체		주 요 내 용
신청서 접수		중소기업융합중앙회		우편 또는 이메일 접수
↓
1차 심사(적부)		중소기업융합중앙회		서류 및 기본요건 적부심사
↓
2차 심사(서류)		중소기업융합중앙회분야별심사위원회		분야별 정량적 평가
↓
3차 심사(현장)		지방중소벤처기업청		서류심사내용 현장 확인 및 정성적 평가
↓
4차 심사(종합)		중소기업융합중앙회종합심사위원회		국무총리표창 이상 수상 후보를 대상으로 대면평가
↓
수상자 추천		중소벤처기업부 공적심사위원회		수상 추천후보 정밀 검증 후 최종 확정

□ 제출서류

◦ 포상신청서(기업인)(서식1-1호), 공적조서(서식1-2호), 정부포상에 대한 동의서(개인정보 제공 동의 포함)(서식4호), 회사 일반현황(서식8호)

※ 증빙서류 제출 : 사업자등록증사본 1부, 재무제표(최근 3개년) 1부, 수상실적 증명서류(상장 등)

□ 1차 심사 : 적부심사(서류)

□ 2차 심사(서류)

◦ 중소기업융합중앙회는 분야별 심사위원회를 구성하여 서류심사 실시(서류심사표(서식5-1호) 참조)

◦ 분야별 평가는 서류를 통하여 재무상태, 기술개발여건, 협력‧융합활동 등을 평가

□ 3차 심사(현장)

◦ 지방중소벤처기업청은 서류심사에서 추천된 기업을 대상으로 현장심사 실시(현장심사표(서식5-2호) 참조)

* 중소기업융합중앙회는 2차 서류심사를 통과한 대상자를 해당 지방 중소벤처기업청에 현장심사 의뢰

◦ 현장심사는 서류심사에 대한 현장 확인 및 정성적 평가 실시

□ 4차 심사(종합)

◦ 중소기업융합중앙회는 종합심사위원회를 구성(10인 내외)하여 국무총리표창 이상 수상후보 기업인을 대상으로 대면평가를 통한 종합심사 실시(종합심사표(서식5-4호) 참조)

◦ 중소기업융합중앙회는 서류심사(40%), 현장심사(20%), 종합심사(40%)로 추천 후보자 선정

◦ 중소기업융합중앙회는 후보자 추천명부를 중소벤처기업부에 통보 (추천명부(서식5-5호) 양식 참조)

1-2. 개방형혁신 분야(기관/단체)

가. 선정대상

□ 신청자격

◦ 이업종교류 활성화 및 기반조성을 위해 지원체계 구축 및 관련 제도의 개선 등에 기여한 지원기관 및 단체

- 중소기업의 교류 및 협력활성화와 성과창출을 위해 교류그룹을 결성․육성한 지원기관 및 단체

나. 선정절차

단 계		주 체		주 요 내 용
신청서 접수		중소기업융합중앙회		우편 또는 이메일 접수
↓
1차 심사(적부)		중소기업융합중앙회		서류 및 기본요건 적부심사
↓
2차 심사(서류)		중소기업융합중앙회분야별심사위원회		분야별 정량적 평가
↓
3차 심사(종합)		중소기업융합중앙회종합심사위원회		국무총리표창 이상 수상 후보를 대상으로 대면평가
↓
수상자 추천		중소벤처기업부 공적심사위원회		수상 추천후보 정밀 검증 후 최종 확정

□ 제출서류

◦ 포상신청서(기관단체)(서식3-1호), 공적조서(서식3-2호)

□ 1차 심사 : 적부심사(서류)

□ 2차 심사(서류)

◦ 중소기업융합중앙회는 분야별 심사위원회를 구성하여 서류심사 실시(서류심사표(서식7-1호) 참조)

◦ 분야별 평가는 서류를 통하여 성과 및 업적, 저변확대, 지원체계 구축 등의 실적을 평가

□ 3차 심사(종합)

◦ 중소기업융합중앙회는 종합심사위원회를 구성(10인 내외)하여 국무총리표창 이상 수상후보 기관/단체를 대상으로 종합심사 실시(종합심사표(서식7-3호) 참조)

◦ 중소기업융합중앙회는 서류심사(60%), 종합심사(40%)로 추천 후보자 선정

◦ 중소기업융합중앙회는 후보자 추천명부를 중소벤처기업부에 통보(추천명부(서식7-4호) 양식 참조)

2-1. 기술융합 분야(기업인)

가. 선정대상

□ 신청자격

◦ 창조적 기술융합을 통한 신기술․신제품․신사업 창출로 중소기업 및 국가경제발전에 기여한 자로서 다음 중 하나에 해당하는 자

- 정부의 기술지원사업에 참여하여 신기술 개발을 통해 중소기업의 새로운 수익 창출에 기여한 기업인

- 특허 등 국내 및 해외 지식재산권 등록 등을 통하여 중소기업 경쟁력강화와 국가경쟁력제고에 기여한 기업인

- 융합기술을 사업화하여 고부가가치를 실현하고 해외수출 등으로 해외시장 개척에 기여한 실적이 있는 기업인

- 기타 중소벤처기업부장관이 특별히 공적이 있다고 인정하는 자

나. 선정절차

단 계		주 체		주 요 내 용
신청서 접수		중소기업융합중앙회		우편 또는 이메일 접수
↓
1차 심사(적부)		중소기업융합중앙회		서류 및 기본요건 적부심사
↓
2차 심사(서류)		중소기업융합중앙회분야별심사위원회		분야별 정략적 평가, 포상대상 1.5배 이내 선정
↓
3차 심사(현장)		지방중소벤처기업청		서류심사내용 현장 확인 및 정성적 평가
↓
4차 심사(종합)		중소기업융합중앙회종합심사위원회		국무총리표창 이상 수상 후보를 대상으로 대면평가
↓
수상자 확정		중소벤처기업부 공적심사위원회		수상 추천후보 정밀 검증 후 최종 확정

□ 제출서류

◦ 포상신청서(기업인)(서식1-1호), 공적조서(서식1-2호), 정부포상에 대한 동의서(개인정보 제공 동의 포함)(서식4호), 회사 일반현황(서식8호)

※ 증빙서류 제출 : 사업자등록증 사본 1부, 재무제표(최근 3개년) 1부, 수상실적 증명서류(상장 등)

□ 1차 심사 : 적부심사(서류)

□ 2차 심사(서류)

◦ 중소기업융합중앙회는 분야별 심사위원회를 구성하여 서류심사 실시(서류심사표(서식5-1호) 참조)

◦ 분야별 평가는 서류를 통하여 재무상태, 기술개발여건, 협력‧융합활동 등을 평가

□ 3차 심사(현장)

◦ 지방중소벤처기업청은 서류심사에서 추천된 기업을 대상으로 현장심사 실시(현장심사표(서식5-3호) 참조)

* 중소기업융합중앙회는 2차 서류심사를 통과한 대상자를 해당 지방 중소벤처기업청에 현장심사 의뢰

◦ 현장심사는 서류심사에 대한 현장 확인 및 정성적 평가 실시

□ 4차 심사(종합)

◦ 중소기업융합중앙회는 종합심사위원회를 구성(10인 내외)하여 국무총리표창 이상 수상후보 기업인을 대상으로 대면평가를 통한 종합심사 실시(종합심사표(서식5-4호) 참조)

◦ 중소기업융합중앙회는 서류심사(40%), 현장심사(20%), 종합심사(40%)로 추천 후보자 선정

◦ 중소기업융합중앙회는 후보자 추천명부를 중소벤처기업부에 통보(추천명부(서식5-5호) 양식 참조)

2-2. 기술융합 분야(기관/단체)

가. 선정대상

□ 신청자격

◦ 융합 신산업 창출을 위한 전략분야 발굴 및 선도 사업을 추진하여 융합산업 기반조성 및 촉진에 기여한 지원기관 및 단체

- 중소기업의 기술융합 성과물을 실용화‧산업화에 기여한 지원기관 및 단체

나. 선정절차

단 계		주 체		주 요 내 용
신청서 접수		중소기업융합중앙회		우편 또는 이메일 접수
↓
1차 심사(적부)		중소기업융합중앙회		서류 및 기본요건 적부심사
↓
2차 심사(서류)		중소기업융합중앙회분야별심사위원회		분야별 정량적 평가
↓
3차 심사(종합)		중소기업융합중앙회종합심사위원회		국무총리표창 이상 수상 후보를 대상으로 평가
↓
수상자 추천		중소벤처기업부 공적심사위원회		수상 추천후보 정밀 검증 후 최종 확정

□ 제출서류

◦ 포상신청서(기관/단체)(서식3-1호), 공적조서(서식3-2호)

□ 1차 심사 : 적부심사(서류)

□ 2차 심사(서류)

◦ 중소기업융합중앙회는 분야별 심사위원회를 구성하여 서류심사 실시(서류심사표(서식7-2호) 참조)

◦ 분야별 평가는 서류를 통하여 성과 및 업적, 저변확대, 지원체계 구축 등의 실적을 평가

□ 3차 심사(종합)

◦ 중소기업융합중앙회는 종합심사위원회를 구성(10인 내외)하여 국무총리표창 이상 수상후보 기관/단체를 대상으로 종합심사 실시(종합심사표(서식7-3호) 참조)

◦ 중소기업융합중앙회는 서류심사(60%), 종합심사(40%)로 추천 후보자 선정

◦ 중소기업융합중앙회는 후보자 추천명부를 중소벤처기업부에 통보(추천명부(서식7-4호) 양식 참조)

3-1. 협업문화 확산 분야(개인)

가. 선정대상

□ 신청자격

◦ 기업간 교류·협력 및 융합활동 기반조성, 저변확대 등을 성실히 수행하여 중소기업 및 국가경쟁력 강화에 기여한 자로서 다음에 해당하는 자

- 중소기업간 협력기반조성 및 지원제도 관련 학술연구 및 세미나, 교육·강연 실적 등 기반조성 및 진흥에 공적이 있는 자

- 이업종교류 및 협력활동지원, 공동기술개발사업 등 중소벤처기업부 지원사업에 참여하여 중소기업간 연계, 기술개발 및 기술적 애로 해소에 공적이 있는 자

- 협업 또는 융합기술사업화 촉진지원 등 기업 경쟁력을 강화하고, 성과창출을 이루는데 기여한 자

- 기타 중소벤처기업부장관이 특별히 공적이 있다고 인정하는 자

나. 선정절차

단 계		주 체		주 요 내 용
신청서 접수		중소기업융합중앙회		우편 또는 이메일 접수
↓
1차 심사(적부)		중소기업융합중앙회		서류 및 기본요건 적부심사
↓
2차 심사(서류)		중소기업융합중앙회분야별심사위원회		분야별 정량적 평가
↓
3차 심사(종합)		중소기업융합중앙회종합심사위원회		국무총리표창 이상 수상 후보를 대상으로 대면평가
↓
수상자 추천		중소벤처기업부 공적심사위원회		수상 추천후보 정밀 검증 후 최종 확정

□ 제출서류

◦ 포상신청서(개인)(서식2-1호), 공적조서(서식2-2호), 정부포상에 대한 동의서(개인정보 제공 동의 포함)(서식4호)

※ 증빙서류 제출 : 경력증명서 1부, 수상실적 증명서류(상장 등)

□ 1차 심사 : 적부심사(서류)

□ 2차 심사(서류)

◦ 중소기업융합중앙회는 분야별 심사위원회를 구성하여 서류심사 실시(서류심사표(서식6-1호) 참조)

◦ 분야별 평가는 서류를 통하여 성과 및 업적, 저변확대, 활동촉진 등의 성과 평가

□ 3차 심사(종합)

◦ 중소기업융합중앙회는 종합심사위원회를 구성(10인 내외)하여 국무총리표창 이상 수상 후보자를 대상으로 종합심사 실시(종합심사표(서식6-2호) 참조)

◦ 중소기업융합중앙회는 서류심사(60%), 종합심사(40%)로 추천 후보자 선정

◦ 중소기업융합중앙회는 후보자 추천명부를 중소벤처기업부에 통보 (추천명부(서식6-3호) 양식 참조)

중소기업 융합촉진 유공 포상심사지침 별표 및 서식

<별표>
[별표1] 포상기준 및 추천제한	16
<서식>
[서식1-1호] 포상신청서(기업인)	19
[서식1-2호] 공적조서(기업인)	20
[서식2-1호] 포상신청서(개인)	23
[서식2-2호] 공적조서(개인)	24
[서식3-1호] 포상신청서(기관/단체)	27
[서식3-2호] 공적조서(기관/단체)	28
[서식4호] 정부포상에 대한 동의서	31
[서식5-1호] 유공자(기업인) 서류심사표	32
[서식5-2호] 개방형혁신 유공자(기업인) 현장심사표	33
[서식5-3호] 기술융합 유공자(기업인) 현장심사표	34
[서식5-4호] 유공자(기업인) 종합심사표	35
[서식5-5호] 유공자(기업인) 추천명부	36
[서식6-1호] 협업문화 확산 유공자(개인) 서류심사표	37
[서식6-2호] 유공자(개인) 종합심사표	38
[서식6-3호] 유공자(개인) 추천명부	39
[서식7-1호] 개방형혁신 유공자(기관/단체) 서류심사표	40
[서식7-2호] 기술융합 유공자(기관/단체) 서류심사표	41
[서식7-3호] 유공자(기관/단체) 종합심사표	42
[서식7-4호] 유공자(기관/단체) 추천명부	43
[서식8호] 회사 일반현황	44
[별지 제4호서식] 정부포상 후보자 추천서	45

<별표 1>

포상기준 및 추천제한

1. 포상기준(유공자표창)

□ 수공기간

◦ 정부포상 : 훈장은 15년이상, 포장은 10년이상, 대통령․국무총리표창은 5년 이상 해당분야에서 공적을 쌓은 자(표창의 경우, 단체 포함)에게 수여

◦ 장관․청장표창 : 3년이상 해당분야에서 공적을 쌓은 자 또는 단체에게 수여

□ 재포상 금지기간 : 수여일로부터 추천일 기준

◦ 정부포상 수상자는 훈장 7년 이내, 포장 5년 이내 다시 훈·포장을 받을 수 없으며 또한 3년 이내에 다시 대통령표창 및 국무총리표창을 받을 수 없음

※ 다만, 퇴직포상 및 정부시상은 재포상 금지기간 기준을 적용하지 않음

※ 훈장을 받은 자는 그 훈장과 동일한 종류의 포장을 다시 받을 수 없음

◦ 장관표창을 받은 자는 3년 이내에는 동일분야 공적으로 다시 장관표창을 받을 수 없음

◦ 청장표창을 받은 자는 2년 이내에는 동일분야 공적으로 다시 청장표창을 받을 수 없음

◦ 단체표창을 받은 단체는 3년 이내에는 동일분야 공적으로 다시 단체표창을 받을 수 없음

※ 다만, 정부업무평가 기본법에 따른 평가결과 우수기관에 대하여 표창을 수여할 경우에는 재포상 금지기간을 적용하지 아니함

2. 포상추천 제한

1) 수사 중이거나 형사처벌을 받은 자

가) 수사 중이거나, 기소되어 형사재판에 계류 중인 자

나) 사형, 무기 또는 3년 이상의 징역이나 금고의 형을 받은 자

다) 3년 미만의 징역이나 금고의 실형을 선고받고 그 집행이 종료된 후 5년이 경과하지 아니한 자

라) 3년 미만의 징역이나 금고의 실형을 선고받고 집행을 받지 아니하기로 확정된 후 5년이 경과하지 아니한 자

마) 3년 미만의 징역이나 금고의 형의 집행유예를 받은 경우, 그 집행유예의 기간이 완료된 날로부터 2년을 경과하지 아니한 자

바) 1년 이하의 징역이나 금고의 형의 선고유예를 받은 경우, 선고유예 기간  중에 있는 자

사) 포상추천일 전 3년 이내에 2회 이상의 벌금형 처분을 받은 자

아) 포상추천일 전 3년 이내에 1회 벌금액이 200만원 이상의 벌금형 처분을 받은 자

2) 상훈법 제8조 및 정부표창 규정 제19조 등에 따라 정부포상이 취소된 적이 있는 자

3) ｢산업안전보건법｣에 따라 산업재해 등과 관련하여 명단이 공표된 사업장과 그 임원 등

가) 최근 3년간 ｢산업안전보건법｣ 제9조의2, 같은 법 「시행령」제8조의4 및 같은 법「시행규칙」제3조의3의 규정에 따라 그 명단이 공표된 사업장 및 그 임원에 대해서는 포상 추천을 제한함

나) ‘임원’ 이라 함은 이사, 대표이사, 감사, 공장장, 현장소장 등 사업장 경영에 책임 있는 자를 말함

※  당해사업장의 등기임원(사외이사 제외)과, 미등기 임원이라도 직제상 당해 사업장을 관장하고 있을 경우에는 추천 제한

- ｢사업장 등기부등본｣, ｢금융감독원 전자공시시스템｣(http://dart.fss.or.kr, 회사별검색-사업보고서-임원 및 직원 등에 관한 사항)을 통해 확인

※ 감사(위원)는 등기 유무를 불문하고 추천대상에서 제외

※ 현장 경영책임자는 공장장, 현장소장 등 명칭불문하고 추천 제외

다) 다만, 사업장 또는 임원 등이 그 위반행위를 방지하기 위하여 해당 업무에 관한 상당한 주의와 감독을 게을리 하지 아니한 경우로 고용노동부가 인정하는 때에는 추천할 수 있음

4) ｢공정거래관련법｣ 위반 법인 및 그 임원

가) 최근 3년 이내 3회 이상 고발 또는 과징금 처분을 받은 법인(단체 포함) 및 그 대표자와 책임 있는 임원은 추천을 제한함

※ 과징금과 고발을 동시에 받은 경우(동일사건번호)는 1회로 처리

나) 최근 1년이내 3회이상 시정명령 처분을 받은 법인(단체 포함) 및 그 대표자와 책임 있는 임원은 추천을 제한함

다) 다만, 상기 가), 나)의 경우에도 법인 또는 임원이 그 위반행위를 방지하기 위하여 해당 업무에 관한 상당한 주의와 감독을 게을리 하지 아니한 경우로 공정거래위원회가 인정하는 때에는 추천할 수 있음

5)「근로기준법」에 의하여 임금체불과 관련하여 명단공개 또는 종합      신용정보집중기관(한국신용정보원)에 자료제공이 된 체불사업주

가) 최근 3년간「근로기준법」제43조의2, 같은 법「시행령」제23조의2에 따른 체불사업주로서 명단이 공개된 자

나) 최근 3년간「근로기준법」제43조의3, 같은 법 「시행령」제23조의4에 따른 체불사업주로서 종합신용정보집중기관(한국신용정보원)에 체불 자료가 제공된 자

* 포상추천일 이전 체불사건이 권리구제로 취하 또는 체불임금을 청산한 경우 추천 가능

6)「국세기본법」제85조의5, 「관세법」 제116조의2 또는「지방세기본법」제140조에 따라 고액·상습 체납 등으로 명단이 공개 중인 자

* (국세) 체납발생일부터 1년이 지난 국세가 3억원 이상인 체납자의 인적사항, 체납액 등 공개

* (관세) 체납발생일부터 1년이 지난 관세 및 내국세 등이 3억원 이상인 체납자에 대하여는 그 인적사항과 체납액 등 공개

* (지방세) 체납 발생일부터 1년이 지난 지방세가 1천만원 이상인 경우  인적사항 및 체납액 등 공개

7) 사회적으로 지탄을 받는 자 등
부도덕한 행위 등으로 사회적 물의를 야기하거나, 언론보도 또는 소송·민원 제기 등의 논란이 있어 정부포상이 합당치 않다고 판단되는 자

<서식1-1호>

포 상 신 청 서(기업인)

신청분야	□개방형혁신 □기술융합		주민등록번호								-
성 명
휴대폰번호			이메일주소
업체명			업태 / 업종	/
사업자등록번호			상시종업원 수	명
법인등록번호			산재보험관리번호
업체주소	(우 )
업체연락처	전화 : 팩스 :
주생산품			개업년월일	년 월 일
매 출 액	’18년	백만원	상시 종업원수	’18년			명
	’19년	백만원		’19년			명
주요경력	기 간		경력사항
	년 월 일 ~ 년 월 일
과거포상기록	포상일		포상훈격(훈․포장, 표창 등)
	년 월 일		예) 중소벤처기업부 장관 표창

※ 신청분야(개방형혁신/기술융합)는 반드시 선택 체크하여야 함

※ 신청서의 모든 항목은 필수 기재해야함 (법인등록번호만 해당자에 한함)

※ “개업년월일”은 사업자등록증명원의 개업년월일로 작성해야함

<서식1-2호>

공   적   조   서(기업인)

① 성 명	(한 글)								(한 문)
② 주민등록 번 호								-	③ 군 번		군인의 경우
									④ 국 적		외국인의 경우
⑤ 주 소
⑥ 직 업	예) 기업인 ,회사원 등								⑦ 소 속
⑧ 직 위	예) 대표								⑨ 직 급
⑩ 공적분야									⑪ 공적기간 (경영기간)
⑫ 추천훈격									⑬ 추천순위
⑭ 공적요지(100자 내외)
※ 반드시, 아래 공적요지 예시를 참조하여 작성 ※ 추상적인 표현이나 미사여구의 사용을 지양하고 가급적 계량화(성과금액 등)하여 기재 ※ 수공기간은 공고일 기준으로 작성. 다만 전에 근무하던 직장이 현 직장과 동종 업종일 경우에는 수공기간을 합산하여 기재 (예시)1977년 O사에 입사 이래 34년간 화학분야에 매진, 1998년 O사를 설립, 반도체 메모리분야의 10여개 지재권을 바탕으로 11년도 수출 오백만불을 달성하는 등 산업발전에 기여한 공이 큼
조 사 자
⑮ 소 속										⑯ 직 위
⑰ 직 급										⑱ 성 명
위의 기록이 틀림없음을 확인합니다. 2020 . . .
추 천 관	직 위									성 명

※ 굵은 선 안은 공란으로 둘 것(부문 공통)

※ 공적기간 작성 예 : 10년 5개월 → 1005

주요경력
⑲ 일자(년/월/일)		⑳ 경 력 사 항
과거포상기록(훈장․포장․표창별로 기록)
포상일(년/월/일)	포 상 훈 격
예시) 2009.10.10	한국윤리대상 대통령표창
공 적 사 항
※ 서류심사표, 현장심사표, 종합심사표의 평가항목에 부합하도록 작성 (2,000자 이상) ㅇ 1990년 ㅇㅇㅇ연구원을 시작으로 ㅇㅇㅇ 등 ...... ㅇ 2001년에는 ㅇㅇㅇ연구원에서 ㅇㅇㅇ 등 ...... ㅇ 주요 사업(업무) 내용 1) 2)

※ 공적사항은 필요시 다음 Page를 사용하여 추가 기재요망

공   적   사   항

<서식2-1호>

포 상 신 청 서(개인)

신청분야	협업문화 확산 분야	주민등록번호							-
성명
휴대폰번호		이메일주소
신청자 소속 사항
직장명		입사년월일	년 월 일
사업자등록번호		직급 / 직위	/
법인등록번호		산재보험관리번호
(직장)주소	(우 )
(직장)연락처	전화 : 팩스 :
신청자 개인 사항
주요경력	기 간	경력사항
	년 월 일 ~ 년 월 일
과거포상기록	포상일	포상훈격(훈․포장, 표창 등)
	년 월 일	예) 중소벤처기업부 장관 표창

※ 신청서의 모든 항목은 필수 기재해야함(법인등록번호만 해당자에 한함)

※ “입사년월일”은 재직증명서(또는 경력증명서)의 최초근무일로 작성해야함

※ 비영리법인 및 단체인 경우 고유번호로 사업자등록번호에 갈음할 수 있음.

<서식2-2호>

공   적   조   서(개인)

① 성 명	(한 글)								(한 문)
② 주민등록 번 호								-	③ 군 번		군인의 경우
									④ 국 적		외국인의 경우
⑤ 주 소
⑥ 직 업									⑦ 소 속
⑧ 직 위									⑨ 직 급
⑩ 공적분야									⑪ 공적기간 (재직기간)
⑫ 추천훈격									⑬ 추천순위
⑭공적요지(200자 내외)
※ 반드시, 아래 공적요지 예시를 참조하여 작성 ※ 추상적인 표현이나 미사여구의 사용을 지양하고 가급적 계량화(성과금액 등)하여 기재 ※ 수공기간은 공고일 기준으로 작성. 다만 전에 근무하던 직장이 현 직장과 동종 업종일 경우에는 수공기간을 합산하여 기재 (예시)1977년 O사에 입사 이래 34년간 화학분야에 매진, 1998년 O사를 설립, 반도체 메모리분야의 10여개 지재권을 바탕으로 11년도 수출 오백만불을 달성하는 등 산업발전에 기여한 공이 큼
조 사 자
⑮ 소 속										⑯ 직 위
⑰ 직 급										⑱ 성 명
위의 기록이 틀림없음을 확인합니다. 2020 . . .
추 천 관	직 위									성 명

※ 굵은 선 안은 공란으로 둘 것(부문 공통)

※ 공적기간 작성 예 : 10년 5개월 → 1005

주요경력
⑲ 일자(년/월/일)		⑳ 경 력 사 항
과거포상기록(훈장․포장․표창별로 기록)
포상일(년/월/일)	포 상 훈 격
예시) 2009.10.10	한국윤리대상 대통령표창
공 적 사 항
※ 서류심사표, 현장심사표, 종합심사표의 평가항목에 부합하도록 작성 (2,000자 이상) ㅇ 1990년 ㅇㅇㅇ연구원을 시작으로 ㅇㅇㅇ 등 ...... ㅇ 2001년에는 ㅇㅇㅇ연구원에서 ㅇㅇㅇ 등 ...... ㅇ 주요 사업(업무) 내용 1) 2)

※ 공적사항은 필요시 다음 Page를 사용하여 추가 기재요망

공   적   사   항

<서식3-1호>

포 상 신 청 서(기관/단체)

신청분야	□개방형혁신 □기술융합	대표자명
기관(단체)명
전화번호		설립년월일	년 월 일
사업자등록번호		업태 / 업종
법인등록번호		산재보험관리번호
주소	(우 )
담당자명		담당자연락처
주요연혁 (연/월/일 입력)	기 간	주요연혁
	년 월 일 ~ 년 월 일
과거포상기록	포상일	포상훈격(훈․포장, 표창 등)
	년 월 일	예) 산업통상자원부 장관 표창

※ 신청서의 모든 항목은 필수 기재해야 함(법인등록번호만 해당자에 한함)

※ “설립년월일”은 사업자등록증(또는 고유번호증)의 설립년월일로 작성해야함

※ 신청분야(개방형혁신/기술융합)는 반드시 선택체크 하여야 함

※ 비영리법인 및 단체인 경우 고유번호로 사업자등록번호에 갈음할 수 있음.

<서식3-2호>

공   적   조   서(기관/단체)

① 기 관 명 (단체)	(한 글)		(한 문)
② 주민등록 번 호	해당사항 없음		③ 군 번		해당사항 없음
			④ 국 적		해당사항 없음
⑤ 주 소
⑥ 직 업	해당사항 없음		⑦ 소 속		해당사항 없음
⑧ 직 위	해당사항 없음		⑨ 직 급		해당사항 없음
⑩ 공적분야			⑪ 공적기간 (설립운영기간)
⑫ 추천훈격			⑬ 추천순위
⑭공적요지(200자 내외)
※ 지원실적 및 지원의 전문성을 중심으로 6하 원칙에 의거하여 200자 내외로 작성
조 사 자
⑮ 소 속				⑯ 직 위
⑰ 직 급				⑱ 성 명
위의 기록이 틀림없음을 확인합니다. 2020 . . .
추 천 관	직 위			성 명

※ 기관명의 경우에도 한문 필수 기재, 굵은 선 안은 공란으로 둘 것(부문 공통)

※ 공적기간 작성 예 : 10년 5개월 → 1005

주요연혁
⑲ 일자(년/월/일)		⑳ 주 요 연 혁
과거포상기록(훈장․포장․표창별로 기록)
포상일(년/월/일)	포 상 훈 격
예시) 2009.10.10	한국윤리대상 대통령표창
공 적 사 항
※ 최소 2000자 이상 작성하시기 바랍니다.

※ 공적사항은 필요시 다음 Page를 사용하여 추가 기재요망

공   적   사   항

<서식4호>

정부포상에 대한 동의 및 확인서

(정부포상 후보자용)

■ 포상 후보자

성 명
소속 (주소)		직위(급)

위 본인은 정부포상 후보자로 추천되는 것에 대하여 동의하며, 다음 사항을 엄숙히 서약합니다.

1. 본인은 정부포상업무지침의 퇴직포상 추천제한 사유에 해당되지 않음을 충분히 확인하였으며,

향후 이에 해당되는 사실이 밝혀지는 경우 포상의 취소 등 정부포상과 관련한 어떠한 불이익도 감

수하겠습니다.

※ 특히, 아래의 “신고의무 사항”을 알면서도 미신고하여 정부포상이 수여된 경우 「상훈법」제8조 제1호의

“서훈의 공적이 거짓으로 밝혀진 경우”에 해당하는 것으로 하여 취소될 수 있음

■ 신고의무사항

○ 경찰·검찰의 조사(수사)를 받게 된 경우

○ 형사사건으로 기소된 경우

○ 감사원 또는 감사부서의 조사를 받게된 경우

○ 징계 또는 불문경고 처분을 받은 경우(공무원만 해당)

※「상훈법」제38조(자료제출 및 벌칙) ① 서훈 추천권자는 서훈 대상자에게 공적 내용의 확인을 위하여 필요한 기록이나 서류의 제출을 요구할 수 있다. ②서훈을 받거나 받지 못하게 할 목적으로 제1항에 따른 기록이나 서류를 거짓으로 작성하여 제출하거나 제1항에 따라 제출된 기록이나 서류를 공적심사 자료에 거짓으로 기재·입력한 자는 5년 이하의 징역 또는 5천만원 이하의 벌금에 처한다.

2. 정부포상 추천기관의 공적심사 등 법령절차에 따라 정부포상 대상자 및 훈격이 결정될 경우

이에 대하여 어떠한 이의도 제기하지 않고 따르겠습니다.

2020.    .    .

성명            (서명)

	< 개인정보 제공 동의 >
개인정보보호법 제15조에 따라 개인정보 수집 및 이용에 따른 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 동의를 거부할 경우에는 정부포상 추천이 제한될 수 있습니다. 1. (개인정보의 수집·이용 목적) 정부포상 후보자에 대한 범죄경력 조회 등 추천제한 사유 해당여부 확인, 포상 후보자 공개검증 및 공적심사, 정부포상 결정·취소 시 관보게재, 정부포상 취소사유 해당여부 확인, 상훈수여증명서 발급 및 훈장 재교부 2. (수집하려는 개인정보의 항목) 성명, 주민등록번호, 주소, 직업, 소속, 직위 및 직급(계급), 공적내용, 공적요지, 주요경력, 군번(군인의 경우), 국적(외국인의 경우) 3. (개인정보의 처리 및 보유 기간) 서훈기록부는 영구, 공적조서 및 공심위 심사의결서는 준영구, 기관별 포상추천서 및 정부포상에 대한 동의서는 5년, 기타 정부포상 관련 증빙서류, 상훈 민원신청서는 1년간 처리 및 보유 < □ 개인정보 제공에 동의합니다. / □ 개인정보 제공에 동의하지 않습니다. >

<서식5-1호>

유공자(기업인) 서류심사표

접수번호				신청기업명
평가 항목	평가지표				평점					가 중치	배점	평점
					5	4	3	2	1
재무상태	매출액증가율		{(당기매출액-전기매출액)/전기매출액}×100		100% 이상	99%～50%	49%～20%	19%～10%	10% 미만	1	5
	수출액 비중		(당기수출액+전기수출액)/(당기매출액+전기매출액)x100		70% 이상	69%～30%	29%～10%	9%～5%	5% 미만	2	10
	매출액 영업이익률		(영업이익/매출액)×100		20% 이상	19%～15%	14%～10%	9%～5%	5%미만	1	5
	차입금 의존도		{(단장기차입금+회사채)/총자산}×100		20% 미만	20%～39%	40%～59%	60%～79%	80% 이상	1	5
	매출액		(당기매출액+전기매출액)/2 [단위: 억원]		1,000 이상	999～300	299～100	99～40	40 미만	1	5
	소 계										30
기술개발여건	지적재산권 및 품질관리, 기술인증 현황				10개 이상	9개～7개	6개～5개	4개～3개	3개미만	2	10
	연구개발투자율		(기술개발비/매출액)x100		10% 이상	9.9%～6%	5.9%～3%	2.9%～1%	1%미만	2	10
	기술/연구개발인력		(연구개발 전담인력/상시종업원)x100		20% 이상	19%～15%	14%～10%	9%～5%	5%미만	2	10
	소 계										30
협력융합활동	공적기간		해당 업체의 업력		20년 이상	19년～15년	14년～10년	9년～5년	5년 미만	2	10
	교류‧융복합활동기간		교류‧융복합 활동기간		20년 이상	19년～15년	14년～10년	9년～5년	5년 미만	2	10
	협업·융합 참여도		협업 및 융복합사업 참여 횟수		10회 이상	9회～6회	5회～4회	3회～2회	2회 미만	2	10
	고용증가율		(현재 근무자수–전년도 근무자수)/현재 근무자수		60% 이상	59%～40%	39%～20%	19%～10%	10% 미만	2	10
	소 계										40
가점	여성기업(2), 지방기업(2), 장애인고용기업(2), 기술혁신형기업(2), 벤처기업(2), 융합교류회 등록기업(2) (총 10점이내)										100
총 계											110

협업·융합 참여도	기업간 협업 및 다자간 기술개발사업 참여 횟수(1과제 1회 인정)

심사위원	소속 : 성명 : (인)

<서식5-2호>

개방형혁신 유공자(기업인) 현장심사표

업체명		대표자명
면담자명	(서명)	부서 / 직위

평가항목	주요 검토사항	평 가 등 급					가중치	배점	평점	비고
		10	8	6	4	2
교류‧협력 활동	․기업간 정보 및 기술교류활동 여부 ․교류 및 협력관련 세미나 및 교육 참여 여부 ․기업간 협업지원사업(과제발굴코칭, 협업과제기회지원 등) 참여 여부 ․기업간 협력(협업) 등 공동사업추진 여부 ․다자간 기술개발사업 참여 여부 ․산·학·연과의 협력 활동 여부 (산학연 협력, 선도벤처 연계사업 등) ※ 물음에 적정한 수만큼 평점	5개 이상	4개	3개	2개	1개	4	40
경영환경	․동일분야 경력, 동향 및 시장분석 능력 등, 전문 경영능력 보유 여부 ․경영이념 수립 여부 ․기술경영개념 도입 여부 ․품질경영 표준화 여부 ․체계적 조직관리 여부 ․지속성장 가능성(거래처 다변화 등을 통한 매출 증대 노력) ※ 물음에 적정한 수만큼 평점	5개 이상	4개	3개	2개	1개	3	30
사회공헌도	․경영성과 배분제도 운영 여부 ․근로자 복지제도 운영 여부 ․지역사회 문화․복지 증진 기여 여부 ․환경보호 등 사회봉사활동 참가 여부 ․고용창출 여부 ※ 물음에 적정한 수만큼 평점	5개 이상	4개	3개	2개	1개	3	30
소 계								100
심사위원 종합의견
심사위원 소속 : 성명 : (인) 소속 : 성명 : (인)

<서식5-3호>

기술융합 유공자(기업인) 현장심사표

업체명		대표자명
면담자명	(서명)	부서 / 직위

평가항목	주요 검토사항	평 가 등 급					가중치	배점	평점	비고
		10	8	6	4	2
기술융합 활동	․융합기술개발을 위한 기업 간 기술교류 여부 ․기술융합 관련 세미나 및 교육 참여 여부 ․기업간 협력(협업) 등 공동사업추진 여부 ․융합기술개발사업 참여 여부 ․산·학·연과의 협력 활동 여부 (산학연 협력, 선도벤처 연계사업 등) ․융합기술 등의 지적재산권 보유 여부 ※ 물음에 적정한 수만큼 평점	5개 이상	4개	3개	2개	1개	4	40
기술경영 환경	․동일분야 경력, 동향 및 시장분석 능력 등, 전문 경영능력 보유 여부 ․기술경영개념 도입여부 ․부설연구소 및 연구전담부서 보유 여부 ․품질경영 표준화 여부 ․체계적 조직관리 여부 ․개발기술의 사업화를 위한 시장동향 및 진입장벽에 대한 분석능력 ※ 물음에 적정한 수만큼 평점	5개 이상	4개	3개	2개	1개	3	30
사회공헌도	․경영성과 배분제도 운영 여부 ․근로자 복지제도 운영 여부 ․지역사회 문화․복지 증진 기여 여부 ․환경보호 등 사회봉사활동 참가 여부 ․고용창출 여부 ※ 물음에 적정한 수만큼 평점	5개 이상	4개	3개	2개	1개	3	30
소 계								100
심사위원 종합의견
심사위원 소속 : 성명 : (인) 소속 : 성명 : (인)

<서식5-4호>

유공자(기업인) 종합심사표

기 업 명		대표자

평가

항목

내 용

평점

가중치

배점

평점

국가

발전

기여도

(25)

국내외 기술/시장경쟁력 향상도

1	2	3	4	5
매우미흡	미흡	보통	우수	매우우수

2

10

기술 R&D 관련 정부시책 참여를 통한 수출증대, 국산화, 수입대체효과 등에 대한 기여도

1	2	3	4	5
매우미흡	미흡	보통	우수	매우우수

3

15

국민

생활

향상도

(30)

기업의 사회적 책임을 위한 노력 정도

1	2	3	4	5
매우미흡	미흡	보통	우수	매우우수

3

15

개발기술로 인한 고용창출 기여도

1	2	3	4	5
매우미흡	미흡	보통	우수	매우우수

3

15

고객

만족도

(20)

기술(제품)품질 향상, 공정 개선 등에 기여 정도

1	2	3	4	5
매우미흡	미흡	보통	우수	매우우수

2

10

기술(제품)에 대한 고객불만 개선 및 A/S 시스템 등 운영

1	2	3	4	5
매우미흡	미흡	보통	우수	매우우수

2

10

창조적

기여도

(25)

기술(제품)의 융합 및 독창성

1	2	3	4	5
매우미흡	미흡	보통	우수	매우우수

3

15

기술(제품)의 국내외 산업 파급 효과

1	2	3	4	5
매우미흡	미흡	보통	우수	매우우수

2

10

계

100

최종심사위원회 심사위원	(서 명)

<서식5-5호>

유공자(기업인) 추천명부

o 포상분야:

o 평가기관명:                                               책임자 :               (인)

추천 순위	기업(기관)명 (사업자등록번호)	직급 (직 위)	성명(한글/한자) (주민등록번호)	수공기간 (00년00월)	공적개요 (50자내외 요약)

<서식6-1호>

협업문화 확산 유공자(개인) 서류심사표

접수번호				신청자명
평가 항목	평가지표(Ⅰ,Ⅱ: 최근 3 년간)				평점							점수
					10	8		6	4		2
Ⅰ. 성과 및 업적 (40)	공적기간		교류·협력·융합활동지원업무 전담수행 근속년수		10년 이상	5년 이상		3년 이상	1년 이상		1년 미만
	교류·협력·융합사업 실적		중소기업과의 교류·협력·융합 사업참여* 실적		8회 이상	6회 이상		4회 이상	2회 이상		2회 미만
	기업 간 협력지원 실적		경영, 금융, 법률 등 협업활동 지원 실적		8회 이상	6회 이상		4회 이상	2회 이상		2회 미만
	교육,멘토링,컨설팅실적		중소기업 관련 교육, 멘토링, 컨설팅 실적		8회 이상	6회 이상		4회 이상	2회 이상		2회 미만
	소 계											40
Ⅱ. 저변확대 (30)	교류기반 확대활동		저변확대 활동실적(심포지엄, 세미나 발표 등)		7회 이상	5회 이상		3회 이상	2회 이상		2회 미만
	공동협력사업홍보실적		기고 등을 통한 신문,잡지,방송매체 홍보실적		5회 이상	4회 이상		3회 이상	2회 이상		2회 미만
	지원사업 결과물 활용실적		협업선정, 기술이전, 사업화 등 결과물 활용실적		10회 이상	8회 이상		5회 이상	2회 이상		2회 미만
	소 계											30
Ⅲ. 활동촉진 (30)	평가지표(현재상태, 미해당시 배점불가)				상(10)		중(7)			하(4)		-
	네트워크 구축		교류·협력·융합 네트워크 구축기여도		협의회장, 지역협의회장		공동사업 연구회장			연구회 참여
	교류협력지원 전문성		교류·협력활동촉진을 위한 전문자격** 확보 실적		4개 이상 자격보유		3개 이상 자격보유			2개 이상 자격보유
	공동활동 업무추진		중소기업지원기관 협력 등 공동활동 추진(집행)실적		전국/국제간 업무집행		광역지역 업무집행			지역단위 업무집행
	소 계											30
가점	여성활동가(2), 중소기업지원기관 단체장 추천(3), 지원사업 추진기업 대표자 추천서(3), 중소기업 지원관련 교육이수(2)											10
총 계												110

사업참여	중소기업 교류·협력·기술융합사업의 과제책임자 또는 지원기관 책임자로 수행한 경우만 인정
자격범위	융합전문가, 기업연계전문가, 협업전문가, 기술거래사, 경영·기술지도사

심사위원	소속 : 성명 : (인)

<서식6-2호>

유공자(개인) 종합심사표

1. 심사대상

소속 및 직위		성 명

2. 평가결과

구분	내 용	배점	평점
국가발전기여도 (25)	심사대상자의 공적이 국가발전의 경쟁력을 제고하는데 도움이 된 정도	25
국민생활 향상도 (25)	심사 대상자의 공적이 국민생활(삶의 질) 향상에 미친 긍정적 영향의 정도	25
고객 만족도 (25)	심사대상자의 공적이 외부고객(고객사, 일반중소기업)의 만족도를 높이는데 기여한 정도	25
창조적 기여도 (25)	심사 대상자의 공적이 국가제도, 사회관행, 행정관례, 기업운영 관행 등을 획기적으로 변화시키는데 기여한 정도	25
합 계		100점

3. 심사의견

심사위원                 (서 명)

<서식6-3호>

유공자(개인) 추천명부

o 포상분야:

o 평가기관명:                                               책임자 :                  (인)

추천 순위	기업(기관)명 (사업자등록번호)	직급 (직위)	성명(한글/한자) (주민등록번호)	수공기간 (00년00월)	공적개요 (50자내외 요약)

<서식7-1호>

개방형혁신 유공자(기관/단체) 서류심사표

접수번호				신청기관/단체명
평가 항목	평가지표(Ⅰ,Ⅱ: 최근 3 년간)				평점							점수
					10	8		6	4		2
Ⅰ. 성과 및 업적 (40)	관련업무 수행 년수		교류·협력 관련 업무 수행 년수		10년이상	5년이상		3년이상	1년이상		1년미만
	공동사업과제발굴실적		이업종 기업간 공동사업 과제 발굴 실적		5건이상	3건이상		2건	1건		1건미만
	이업종교류 지도실적		협력활동 조직활동에 관한 지도실적		10회이상	8회이상		6회이상	4회이상		2회이하
	조직연계 활동성과		교류 기업조직과의 연계활동 실적		5회이상	4회		3회	2회		1회이하
	소 계											40
Ⅱ. 저변확대 (30)	연계교육, 설명회 실적		교류·협력 활성화를 위한 연계교육, 설명회		10회이상	8회 이상		6회이상	4회이상		2회이하
	홍보실적		교류·협력 활동에 관한 자체의 홍보실적		5회이상	4회		3회	2회		1회이하
	성공사례 발표실적		자체의 교류성공사례 발표실적		5건이상	4건이상		3건	2건		1건이하
	소 계											30
Ⅲ. 지원체계 (30)	평가지표(현재상태)				상(10)		중(7)			하(4)		-
	정보공유․교류시스템		지식, 정보공유 및 교류를 위한 시스템		유효한 시스템보유, 적극 활용 중		시스템이 있으나 활용이 활성화 안 됨			시스템 보유 없음
	종합지원 체계구축상태		교류·협력에 관한 종합지원 체계 구축상태		지원부서와 전담직원		전담직원만 구축			없음
	지원체계 운영현황		교류·협력에 관한 종합지원 체계 운영현황		별도예산편성 운영중		지원부서 운영을 위한 장단기계획보유			지원부서 운영을 위한 장단기계획없음
	소 계											30
가점	협업지원전문기관수행(3), 중소기업융합교류조직과 협약체결기관/단체(3), 융합교류관련교육프로그램 실시기관/단체(3), 융복합R&D사업지원기관(3) *최대 10점 이내 가점											10
총 계												110

심사위원	소속 : 성명 : (인)

<서식7-2호>

기술융합 유공자(기관/단체) 서류심사표

접수번호				신청기관/단체명
평가 항목	평가지표(Ⅰ,Ⅱ: 최근 3 년간)				평점							점수
					10	8		6	4		2
Ⅰ. 성과 및 업적 (40)	관련업무 수행 년수		기술융합 관련 업무 수행 년수		5년이상	4년이상		3년이상	1년이상		1년미만
	중소기업 융합R&D참여		중소기업과의 융합R&D참여 실적		5건이상	3건이상		2건	1건		1건미만
	사업화․기술이전실적		융합R&D결과물의 사업화, 기술이전실적		5건이상	4건이상		3건이상	2건이상		1건이하
	조직연계 활동성과		기술융합활동 기업조직과의 연계활동 실적		5회이상	4회		3회	2회		1회이하
	소 계											40
Ⅱ. 저변확대 (30)	연계교육, 설명회실적		융합 활성화를 위한 연계교육, 설명회		10회이상	8회 이상		6회이상	4회이상		2회이하
	홍보실적		융합 활동에 관한 자체의 홍보실적		5회이상	4회		3회	2회		1회이하
	지식재산권 확보실적		융합 활동에 의한 지식재산권 확보실적		5건이상	4건이상		3건	2건		1건이하
	소 계											30
Ⅲ. 지원체계 (30)	평가지표(현재 상태)				상(10)		중(7)			하(4)		-
	융합활동 지원 시스템		융합활동지원을 위한 시스템		유효한 시스템보유, 적극 활용 중		시스템이 있으나 활용이 활성화 안 됨			시스템 보유 없음
	종합지원체계 구축상태		융합활동에 관한 종합지원 체계 구축상태		지원부서와 전담직원		전담직원만 구축			없음
	지원체계 운영현황		융합활동에 관한 종합지원 체계 운영현황		별도예산편성 운영중		지원부서 운영을 위한 장단기계획보유			지원부서 운영을 위한 장단기계획없음
	소 계											30
가점	협업지원전문기관(3), 중소기업융합․교류조직과 협약체결기관/단체(3), 융합․교류관련교육프로그램 실시기관/단체(3), 융합R&D사업지원기관(3) *최대 10점이내 가점											10
총 계												110

심사위원	소속 : 성명 : (인)

<서식7-3호>

유공자(기관/단체) 종합심사표

1. 심사대상 및 분야

신청기관/단체명		신청분야

2. 평가결과

구 분	지표 정의	배점	평점
국가발전 기여도 (25)	심사대상자의 공적이 국가전반의 경쟁력을 제고하는데 기여한 정도	25
국민생활 향상도 (25)	심사대상자의 공적이 국민생활(삶의 질) 향상에 미친 긍정적 영향의 정도	25
고객 만족도 (25)	심사대상자의 공적이 외부고객의 만족도를 높이는데 기여한 정도	25
창조적 기여도 (25)	심사대상자의 공적이 국가제도, 사회관행, 행정관례, 기업운영 관행 등을 획기적으로 변화시키는데 기여한 정도	25
합 계		100

3. 심사의견

<서식7-4호>

유공자(기관/단체) 추천명부

o 포상분야:                                                책임자 :                  (인)

추천 순위	기관명 (사업자등록번호)	대표자 (담당자연락처)	수공기간 (00년00월)	공적개요 (50자내외 요약)

<서식8호>

회사 일반 현황

□ 기술일반 현황

내 용	현 황	비 고
○ 지적재산권 보유 (출원제외) - 특허, 실용신안(디자인권, 상표권 제외)	기업전체 00 건
○ 연관기술의 보유 - NET, NEP 등 인증획득	기업전체 00 건
○ 품질관리 정도 - 100PPM, KS, GQ, ISO9000, QS9000 등 - 신기술아이디어타당성평가 B등급 이상	기업전체 00 건
○ 기술개발 전담조직 활용 여부 (해당사항에 체크)	공인 기업부설연구소 ( ) 공인 연구개발전담부서 ( ) 자체적인 연구조직 운영 ( ) 외부기관 의뢰 및 수시활용 ( )	한국산업기술진흥협회 등록기준
○ 기술개발 인력보유	명	2019년말 기준
○ 상시종업원 수(최근 3년간)	(2017년도) 명 (2018년도) 명 (2019년도) 명	연말 기준 *연금보험명세서 기준

□ 수상실적

포상구분	훈 격	시상식명	포 상 일 자
예시) 표창장	중기청장표창	ㅇㅇㅇ대회	2008년 5월 20일
상장	산업부장관상	ㅇㅇㅇ대회	2009년 6월 11일
			년 월 일
			년 월 일

* 기업(인)의 최근 5년간 수상실적을 적는 란으로서 상장, 표창장으로 구분하여 작성
하며 훈격란에는 훈장, 포장, 대통령표창(상) 등 포상의 훈격을 기재

[별지 제4호 서식]

「중소기업 융합촉진 유공」정부포상 후보자 추천서

추 천 인	성 명* (단체명)		관 계*	(피추천인의)
	주 소*		e-mail
	전 화*		휴대전화*
피추천인 (포상후보자)	성 명* (단체명)		생년월일
	주 소*		근무처 (직업)
	전 화*	(자 택) (사무실)	휴대전화*
	주요경력 (기간)	· ( ～ ) · ( ～ ) · ( ～ ) 현 ( ～ )
공적내용*

* 표시한 사항은 필수 기재사항임(단, 전화와 휴대전화는 선택적으로 1개만 기재 가능)

《 추천시 유의사항 》

① 피추천인(포상후보자)의 성명, 주민번호, 주소, 근무처, 전화번호(자택‧사무실) 등 인적사항과, 주요경력, 공적내용을 최대한 자세히 기록

② 추천인과 피추천인의 성명이 실명이 아닌 경우 또는 주소․연락처 등이 부정확 하여 연락이 닿지 않을 경우에는 처리되지 않을 수 있음

③ 피추천인의 성명, 경력 및 공적내용 등은 해당자가 포상 대상자로 선정될 경우 일반인에 공개됨

④ 피추천인의 공적사항 증빙자료(사진, 관련서류, 언론보도 등)는 추천 시에는 제출할 필요가 없으며, 추후 공적사실에  대한 확인요청이 있을 때 제출하면 됨

⑤ 필수 기재사항(*표시)

- 추 천 인 : 성명(단체명), 관계(피추천인의), 주소, 전화 또는 휴대전화

- 피추천인 : 성명(단체명), 주소, 전화 또는 휴대전화, 공적내용